提到便血,很多人第一反应是火辣辣的疼痛,心想“大概是痔疮又犯了吧”。于是,自行买点药膏,调整饮食,便不再理会。然而,有一种便血,它悄无声息、不痛不痒,却可能预示着体内正滋长着更危险的疾病——它,就是“无痛性便血”。
无痛性便血常见于这些疾病
01内痔:
内痔出血可以说是无痛便血里最"出名"的一个。它通常表现为便后滴血,或者擦拭时发现厕纸上有鲜红的血。因为内痔所在的区域对疼痛不敏感,所以出血时往往感觉不到疼痛。这种出血时有时无,可能在便秘或腹泻后更明显。虽然内痔本身不太危险,但长期出血可能导致贫血,让人容易感到疲劳、头晕。
02直肠息肉:
直肠息肉出血颜色有可能是鲜红色,也可能是暗红色血液,越靠近肛门的息肉颜色越鲜艳,血液一般是出现在大便表面上,不与粪便混合,越靠近结肠的息肉,颜色偏暗,可能与粪便混合在一起,这些出血都是因为息肉的表面受到摩擦。
03早期肠道肿瘤:
这是最需要提高警惕的情况。早期肠道肿瘤出血往往也是无痛性的,血可能混在粪便中,有时肉眼都难以察觉。随着情况发展,可能慢慢出现排便习惯改变、总觉得排不干净、粪便变细等症状。好消息是,如果能在早期发现,治疗效果通常很好。
展开剩余60%如何分辨便血的“善与恶”?
虽然不能仅凭肉眼判断,但一些线索可以帮你初步甄别:
特征可能为“良性”问题(如痔疮)需警惕“恶性”问题(如肠癌)
疼痛感通常伴有肛门疼痛、灼热感或坠胀感多数情况下无疼痛
血液颜色鲜红色,滴落或附着于粪便表面暗红色、果酱色、与粪便混合;或黑色柏油便
出血方式便后滴血、手纸带血血液与大便混杂,或仅为大便潜血阳性
伴随症状肛门有肿物、瘙痒大便习惯改变、变细、里急后重、消瘦、贫血
柳州东大肛肠医院重要提示: 这只是非常粗略的区分,绝不能作为自我诊断的依据! 很多情况下,痔疮和肠癌可以并存,你可能会把肠癌的出血误认为是痔疮。
出现这些情况,别侥幸!
如果便血时还带着下面这些“高危信号”,应警惕结直肠恶性肿瘤可能,一定要第一时间就医:
1.年龄超过40岁有持续2周以上排便习惯改变(便秘、腹泻等)或大便性状性质改变(不成型、变细、鼻涕样粘液等);
2.反复出现腹痛;
3.家族中既往有直系亲属患结直肠恶性肿瘤;
4.患有慢性结直肠炎、炎症性肠病;
5.近期出现体重明显下降;
6.腹部扪及异常包块。
无痛,不代表无事。恰恰相反,这种“沉默的出血”是身体发出的、更需要我们认真解读的高级警报。记住一点,出现便血不要自行用药。尤其是反复出血或伴随预警症状(如贫血、体重下降、腹痛等)时,需及时就诊明确病因。
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